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10 Aug.2020

大医生|南克俊 让绝望的人有希望 让悲伤者有信心

来源:国际医学

在人们的印象中,得了肿瘤就意味着被宣判了死亡,没有了生的希望。

但是有这样一位医生,他总是以一颗医者的匠心和热心、与罹患癌症的病友们并肩作战,让绝望的人,重新燃起生的希望,让悲伤的人有信心

他就是西安国际医学中心医院肿瘤医院院长南克俊。

他是我国肿瘤界知名专家,西北地区肿瘤病学公认的领军人物;

是中华医学会肿瘤分会常委、中华医学会肿瘤分会肿瘤内科专家委员会副主任委员;

是中国临床肿瘤学会(CSCO)常委,CSCO罕见肿瘤专家委员会副主任委员;

他曾经是西安交通大学最年轻的科室主任之一,他是一级主任医师、二级教授;

……

西安国际医学中心医院

肿瘤病院院长南克俊

大医生|南克俊 让绝望的人有希望 让悲伤者有信心


在好大夫网站上搜索南克俊,虽然个人页面无人打理,但他依然是患者访问量最高、推荐热度排行第一序列、百分之百无差评的“钻石级医生”。而好评不仅来自于他高超的医术,更源于他对患者的慈悲心。

他希望诊治过的患者,不再有太多疑惑,不再那么焦虑,保持乐观的心态、积极地配合治疗。

他常说“能治的必须治好,治不好的就尽可能帮助他们减轻痛苦,最大限度地提高生存质量。”南克俊认为一个肿瘤科的医生,最大的骄傲不是能取得多少荣誉,而是能让更多的人不再惧怕肿瘤,让更多的患者看到生的希望。

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深度“话疗” “按摩”患者心灵

美国杰出医学家刘易斯•托马斯说过:病人需要医生那种给人以希望的温柔的触摸,那种无所不包的从容的长谈。

南克俊就是这样一位医生。

周二早上是南克俊的门诊时间,他的门诊看得慢,从查体、面诊、再到看资料、阅片,诊断、下处方都会一一问到。

遇到初诊或是心理负担比较重的病人,一位病人的门诊时间可能会占到将近30分钟。

一位女患者替家人来咨询,拿出密密麻麻写满了问题的纸条,逐条向南克俊提问。得到满意回答后,离去了。过一会儿,又进来问。

来来回回,往返三次,后面排队的患者都不耐烦,但南克俊摆摆手说,“不着急让她说。”

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南克俊对患者的关心是发自内心的,随南克俊一起上门诊的肿瘤三病区主任刘金鹏感叹,“工作十余年,我见过无数的专家学者,但像他这样仔细问诊的医生少有,他对患者如此耐心让我敬佩。”

南克俊对此的解释是,当患者对自己的病情一无所知时,往往特别焦虑甚至会怀疑、不解。耐心倾听他们的诉说,可以让焦虑心理得到些释放。

如果有人能给予正确的指引,配上恰当的治疗,那么患者就能少走冤枉路、少花冤枉钱。“尤其我面对的是肿瘤病人,至关重要的是引导患者选择正确、规范的治疗手段与方法,综合考虑对其康复和愈后的影响,妥善安排好各种治疗的先后顺序。

所以,如果病人问题比较多,或是心理不稳定时,我愿意多说上几句,希望别让人家大老远白来一趟。”

将近5个小时的门诊时间,南克俊连续不断地讲解释疑,相当于一名中学老师不歇气地满满讲上半天课。

期间,还要有思考、有逻辑分析,再以患者能理解、接受的内容传达给患者。工作强度之高,不是所有医生都可以做到的。

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每个礼拜三是南克俊疑难患者接待日。这天他会将门诊中筛查出的没有时间来得及细问的疑难患者,以及住院查房中遇到的有困惑的患者进行倾心交流,讲病情,谈后续治疗,将所有问题谈透。

“我会提前让他们将治疗过的片子、检查单全部带来,将所有信息全面掌握。同时帮他们把病情理清楚:危险度高不高,分期到哪个阶段,现有的治疗手段有哪些,分析优劣,当前的治疗重点是什么,需要首先解决什么问题……让家属和患者心里有数。”

肿瘤不同于其他疾病,治疗周期长,病史复杂,“话疗”时患者常常会带来三四袋十几公分的资料,一谈就是一两个小时。

但南克俊愿意耗费大量的时间在这上面,他认为人和肿瘤之间,有一个非常漫长而艰辛的博弈过程。这当中情绪斗争和疾病斗争一样多,患者会害怕疼痛、害怕依赖、害怕毁形、害怕死亡,给患者进行心灵“按摩”很重要。“深谈”能够全面掌握患者信息,是制定准确治疗方案的关键,只有这样做才是真正对患者负责。

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出主意想办法,争取更多生机

姚丽是南克俊的一名老患者,从2012年初次发病至今已经过去了8年了,从偶然的体验发现已是晩期到现在与肿瘤“和平相处”,姚丽说和她同期同症状的病友不到半年就没了,她很幸运遇到南院长,现在的每一天都是南院长给的。

“我是2012年8月查出结肠癌晚期并发肝、淋巴、腹主动脉转移,在交大二附院做完手术后,接下来如何治疗我咨询了行业内的多位专家,他们均推荐了南克俊院长。南院长治疗经验丰富、思路宽广,总是在最短的时间内找到最适合患者的最优方法。为了取得最有效的治疗和最好的预后,他常常会出主意,想办法,给患者一个最适合的治疗方案。”

那是2017年,一向病情稳定的姚丽,在一次例行复诊中发现癌胚抗原数值翻倍增长,CT显示原腹主动脉淋巴结转移灶又有复发的迹象,她赶紧找到南院长寻求治疗办法。

这时的姚丽因为前期做过各种治疗,几乎所有的化疗药物都使用过,当时唯一有效的药物因为是新药,但没有医保支持,一个疗程需要花费数万元,这让姚丽和她的家人犯了难。

按照一般医生的思路,吃新药是安全的做法,没有争议且有效,费用昂贵是患者和家人考虑的问题,是他们的人生选择。

但南克俊没有,他完全站在患者的角度,出主意想办法,大胆的提出做调强放疗,这是一个全新的思路,但同时也是一个冒险的办法。

“我放疗的位置很特殊,在腹主动脉附近部位,这个部位的治疗并发症很高,轻则瘫痪重则丧命,之前在此还做过伽马刀,没有几个医生愿意承担风险。”姚丽说

果然和姚丽预料的一样,在她求助了多位医生之后,医生的建议都是用药物保守治疗。万般无奈之下只得再次求助南院长。南院长听完说我来沟通协调。

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在南院长的联系下,姚丽找到了放疗科张主任。

张主任也是一位敢打硬仗、经验丰富的专家。经过两位专家的硏究和评估,制订了精准的治疗方案,为姚丽实施了治疗,肿瘤细胞再次被抑制住。

2018年姚丽的病情有再次复发的迹象,经南院长精心制订的靶向治疗6个疗程后,癌胚抗原从800降到600、200、再到最新的3.5。让姚丽再次战胜了肿瘤,实现了带瘤生存。

在过去的几年间,姚丽从外表看一点儿都不像是肿瘤患者,她乐观、健谈,和老公一起周游了20多个国家。

她说现在的日子幸福且美好,对肿瘤她不再惧怕,而是坦然接受。这些都是南院长带给她的,对此她心存感恩。

像姚丽这样跟随南克俊数年,带瘤生存五年以上的患者比比皆是。

在谈癌色变的当下,为什么他治疗的患者治愈率与带瘤生存率会这么高?

南克俊表示,这与医生掌握的患者信息以及掌握的前沿治疗动态多少有关。

为了全面掌握患者信息,及时调整方案,南克俊坚持每天查房两遍,早上6:00起床,7点多到院,将所管的患者挨个看一遍。

下班离开医院之前,他会再将患者过一遍,看看气色如何,化疗后有何不适,病情有什么变化,这样一来回家就拖到了晚上8、9点。他时刻挂念患者,即便周末也会来院一趟看看患者。

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南克俊还关注学术前沿,新出的药物有哪些、效果如何,治疗方法有哪些新改变,治疗指南做了哪些调整,他都了然于胸。

此外,他还具有前瞻性思维与眼光,这样的视野让无数患者受益。他是国内最早倡导肿瘤MDT(多学科联合会诊)的专家;是国内较早进行GCP(新药临床试验管理规范)评审与推广的专家;

是国内最早倡导将靶向治疗从生物治疗中独立出来的专家;是国内早期倡导液体活检的专家;是国内最早提倡和推广基因检测技术的专家……

南克俊将这些当时最前沿的技术应用于临床,使众多患者重获新生、延长寿命,提高生活质量。

有人说“医学倘若缺乏必要的人文关怀,就会失去应有的人性温度。”

南克俊把患者当作一个真实的人,体恤其受疾病袭击时的痛苦,面临生命危险时的悲伤以及对于爱抚和同情的渴望,他设身处地站在患者的角度为他们提供最专业的指导,让绝望的人有希望 ,让悲伤者有信心,他用行动践行着医学人文的应有之义。

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西安国际医学中心医院

肿瘤医院简介

西安国际医学中心医院肿瘤医院设立病床800张,包括肿瘤内科、肿瘤放疗科、日间化疗中心、甲乳外科、肿瘤ICU及肿瘤疼痛病房,是一所集医疗、教学、科研、肿瘤防治康复为一体的综合性肿瘤医院

设有肿瘤门诊、肿瘤内科、肿瘤放疗、甲乳外科、肿瘤ICU、日间化疗中心、疼痛科。设置病床800张(二期),配备胸腹腔热灌注治疗仪、深部热疗仪、防血栓气压治疗仪、电子生物反馈治疗仪、经颅微电流刺激仪、骨密度检测仪,飞利浦Big Bore大孔径CT模拟定位机、医科达Synergy直线加速器、神经探测仪、安珂(EnCor)真空辅助全自动乳腺微创选切系统。

医院擅长常见实体瘤的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗,恶性肿瘤放疗,甲状腺乳腺手术,化疗患者的静脉输液港植入术等。癌性疼痛的规范化治疗及晚期恶性肿瘤最佳支持治疗,联合国内知名肿瘤治疗中心及资深专家进行疑难肿瘤远程会诊,MDT诊治提供个体化诊疗服务

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